体外循环是一种生命支持技术，使用管道连接各种设备，如氧合器，将静脉血引流到体外。经过气体交换、温度调节和设备过滤后，血液被送回体内的动脉系统。在心血管手术中，体外循环可以暂时充当心脏和肺，给医生足够的时间进行复杂的手术操作。
在这个过程中， 氧合系统 是一个关键组件，被称为“人工肺”。它具有气体交换和血液净化的功能，是体外循环手术中不可或缺的一部分。在这篇博客中，我们将介绍更多关于体外循环和氧合器的信息。继续阅读以了解更多！
关于体外循环的知识？
体外血液循环是心血管手术中的一项重大进展。以下是其组件和功能：
1. 体外循环的组件有哪些？
体外循环由几个关键组件组成，包括：
- 膜氧合器： 与人工心肺机结合使用，功能是给血液氧合，消除二氧化碳，并调节血液温度。
- 体外循环管道：连接手术器械，如氧合器和过滤器，进出手术台。
- 血液浓缩器： 适用于在开放心脏手术中去除血液中的多余液体和小分子溶质。
- 动脉液体过滤器：从血液中去除微小固体和气体栓塞。
- 心脏停搏药物输送： 专为开放心脏手术设计，主要用于在手术过程中提供有效的心肌保护。
- 静脉导管：用于将静脉血引入氧合系统。
- 动脉导管： 将氧合的动脉血注入患者的动脉系统。
- 左心室吸引头：减压心腔或从心脏抽血。
- 右心室吸引头： 用于将血液抽取到氧合系统，回收患者血液，并确保手术区域清晰。
- 输注管：适用于在心脏手术期间输注血液和心肌保护液，以提供心肌保护。
所有这些组件都是相互连接的。它们无缝协作，暂时接管身体的循环和呼吸功能，确保精确和控制的血液管理。
2. 体外循环的作用是什么？
首先，在心血管手术中，体外血液循环可以暂时替代心脏，以维持全身的血液循环和氧气供应。它确保重要器官的正常功能，并维持患者的生命体征。
其次，体外循环提供清晰的手术视野，并为外科医生创造有利的手术条件。他们能够更准确地进行心脏手术，从而提高手术的成功率。
最后，体外循环系统还可以调节温度和过滤血液，减少对血液成分的损害，并帮助保护心脏、大脑和肾脏等重要器官免受缺血和缺氧损害。
关于氧合系统的知识？
如上所述，氧合系统是体外循环的核心组件。
1. 氧合系统的工作原理
氧合器的工作原理是使用带有微孔的中空纤维作为气体和血液交换的介质。中空纤维将血液带到外部，气体带到内部。它们通过中空纤维膜壁两侧的扩散交换O2和CO2。它避免了血液与气体的直接接触，减少了血清蛋白的变性。
此外，氧合系统还具有内置恒温器。它使用PET毛细管。通过使用外部可变温水箱来调节恒温器内部的水温，可以实现外部血液温度控制。
2. 氧合系统的功能
氧合器可以交换血液和气体，整合氧合、温度调节、血液储存、过滤和血液回收等功能。它涉及将低氧水平的静脉血转化为富含氧气的动脉血。体外循环系统同时去除二氧化碳。
该机制像一个外部呼吸器官和循环系统。它精确过滤和补充血液氧气水平，在复杂的医疗干预中提供关键的生命支持。
3. 氧合系统的临床应用
氧合系统的临床应用涵盖多个方面。这些包括心血管手术、呼吸或心肺衰竭的治疗、器官移植、毒物治疗等。这些系统在复杂的医疗程序中提供维持生命的干预。
4. 如何选择氧合器？
选择合适的氧合器需要仔细考虑多个因素。这些包括：
- 安全且无毒的材料成分。确保不会对血液成分造成损害。
- 高血液相容性以防止血液成分的破坏和凝血风险。
- 无DEHP材料最小化潜在的有毒化学物质暴露。
- 不含有害荧光剂。这减少了潜在的长期健康风险。
- 高效的气体交换能力以满足旁路氧气转移的要求。
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- 先进的微孔技术空心纤维，以实现最佳的气体和血液交换。
- 恒温器使用PET毛细管。通过外部可变温水箱控制血液温度。
- 设计具有高血液相容性，减少血液成分的破坏。
- 每个部分都是独立设计的。清晰的血流、气流和水流方向便于故障排除。
- 独特的专利设计涡轮分散器实现最小膜面积并最大化氧合效率。
- 它可以连接到负压辅助引流，并具有正负压调节阀。它是目前中国唯一适用于VAVD手术的产品。
- 紧凑且用户友好的设计便于更容易的医疗程序整合。
结论
总之，体外循环和氧合系统是卓越的医疗创新。这些技术提供了挽救生命的干预措施。它们使复杂的医疗程序能够在极高的患者安全性和外科精确度下进行。
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