مجموعة التسريب هي نظام الأنابيب الكامل الذي يربط مضخة الأنسولين بالجسم، موصلًا الأنسولين تحت الجلد. يتم استبدال المجموعات كل 2-3 أيام وتتكون من ثلاثة مكونات أساسية: مجموعة القنية في موقع الإدخال، والأنبوب المرن الذي يحمل الأنسولين من المضخة، والموصل القابل للقفل الذي يربط الأنبوب بخرطوشة المضخة.
اختيار مجموعة التسريب المناسبة يتطلب weighing عدة عوامل شخصية - موقع الإدخال المفضل، نوع الجسم، مستوى النشاط، والبراعة اليدوية - ويفضل أن يكون ذلك تحت إشراف مقدم الرعاية الصحية أو مدرب مضخة معتمد.
المكون أ: القنية
القنية هي عنصر صغير جدًا ورقيق - إما أنبوب مرن ناعم أو إبرة فولاذية رفيعة - يتم إدخالها في طبقة الدهون تحت الجلد. يتم تأمينها في مكانها في موقع التسريب بواسطة لاصق. يمر الأنسولين عبر هذه القنية مع كل توصيل.
تتضمن بعض مجموعات التسريب جهاز إدخال تلقائي يمكن التخلص منه مزود بنابض يخفي إبرة الإدخال أثناء الإدخال، مما يجعل العملية أسهل وأقل رعبًا للمستخدمين الذين يفضلون عدم إجراء إدخال الإبرة يدويًا. تتطلب أخرى وضع الإبرة يدويًا، وهو ما يفضله بعض المستخدمين ذوي الخبرة لبساطته ووضوحه.
مجموعات القنية المائلة
تدخل المجموعات المائلة الجلد بزاوية ضحلة - إما بزاوية ثابتة 30 درجة أو ضمن نطاق متغير من 20 إلى 45 درجة. تتوفر القنية المرنة الناعمة بطول 13 مم و17 مم. يمكن إجراء الإدخال باستخدام جهاز تلقائي أو يدوي، اعتمادًا على المنتج المحدد.
التصميم يمنح هذه المجموعات مساحة أكبر على سطح الجلد، مما يحسن الالتصاق ويقلل من خطر الانزلاق العرضي. وهذا يجعلها خيارًا قويًا للأفراد النحيفين أو الأشخاص ذوي الأنماط الحياتية النشطة الذين قد يعانون من مزيد من الحركة والتعرق.
مجموعات القنية بزاوية 90 درجة
تدخل هذه المجموعات عموديًا على سطح الجلد بزاوية 90 درجة، باستخدام قنية مرنة ناعمة بطول 6 مم أو 9 مم. تم تصميمها لتستخدم مع جهاز إدخال تلقائي، مما يجعل التطبيق بيد واحدة ممكنًا - ميزة عملية عند الوصول إلى مناطق الجسم الأقل وصولًا.
مجموعات إبرة الفولاذ المقاوم للصدأ
تستخدم مجموعات إبرة الفولاذ المقاوم للصدأ إبرة فولاذية بقطر 29 تم إدخالها بزاوية 90 درجة. تتوفر بطول 6 مم و8 مم، وتتطلب إدخالًا يدويًا. يناسب هذا النوع عدة احتياجات محددة للمستخدمين:
- المستخدمون الذين يعانون من ضعف البصر أو ضعف قوة اليد الذين يجدون أن أجهزة إدخال القنية الناعمة أصعب في التعامل معها
- الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل أو ضعف البراعة اليدوية الذين تكون بساطة اللمس في وضع الإبرة يدويًا أسهل بالنسبة لهم
- المستخدمون الذين عانوا من تكرار انحناء القنية الناعمة أو فشلها
- الأفراد الذين لديهم حساسية أو حساسية تجاه المواد البلاستيكية المستخدمة في القنيات الناعمة
الجدول 1. مقارنة نوع القنية في لمحة
نوع القنية | زاوية الإدخال | الأحجام المتاحة | طريقة الإدخال |
مائل (ناعم) | 30° أو متغير 20°–45° | قنية مرنة 13 مم أو 17 مم | جهاز تلقائي أو يدوي |
90 درجة (ناعم) | 90° | قنية مرنة 6 مم أو 9 مم | جهاز إدخال تلقائي |
إبرة من الفولاذ المقاوم للصدأ | 90° | 6 مم أو 8 مم، 29 قياس | إدخال يدوي |
المكون ب: أنبوب التسريب
أنبوب رقيق ومرن يمتد بين مضخة الأنسولين وموقع القنية، يحمل كل توصيل للأنسولين من خزان المضخة إلى الجسم. يتصل الأنبوب بالهيكل البلاستيكي في موقع التسريب ويمكن فصله مؤقتًا عن الجسم عند الحاجة، في الحالات التي يكون فيها ارتداء المضخة غير عملي لفترة قصيرة.
الأنبوب متوفر بثلاثة أطوال قياسية: 23، 32، و43 بوصة. الاختيار الصحيح يعتمد على مجموعة من العوامل:
- طول الجسم والمسافة النموذجية بين المضخة وموقع التسريب المفضل
- ما إذا كانت المضخة ترتدى داخل الملابس (أقل وضوحًا، أقرب إلى الجسم) أو خارجها (أكثر وصولاً)
- وضع النوم ومكان المضخة أثناء الليل
- تفضيل حرية الحركة مقابل إعداد أكثر إحكامًا
الجدول 2. دليل طول الأنبوب
الطول | الأنسب لـ… |
23 بوصة | المستخدمون الأقصر أو أولئك الذين يرتدون المضخة بالقرب من الجسم (مثل: مثبتة على حزام الخصر) |
32 بوصة | خيار متوسط؛ يعمل لمعظم البالغين ومواقع الاستخدام المتنوعة |
43 بوصة | المستخدمون الأطول أو أولئك الذين يرتدون المضخة بعيدًا عن موقع الحقن (مثل: في حقيبة أو جيب) |
المكون C: موصل قفل الأنبوب
الموصل هو نقطة الواجهة بين أنبوب الحقن وخرطوشة الأنسولين في المضخة. يقوم بقفل الاثنين معًا بشكل آمن لمنع الانفصال العرضي وللحفاظ على مسار سائل محكم. في بعض مضخات الأنسولين، يستخدم هذا المكون آلية قفل خاصة مصممة لضمان اتصال موثوق وخالي من التسرب.
الموصل هو جزء من مجموعة الحقن الكاملة ويتم استبداله مع بقية المجموعة كل 2-3 أيام كجزء من تدوير المواقع الروتينية.
شاهد الفيديو لمعرفة المزيد عن مكونات مجموعة الحقن:
https://www.youtube.com/watch?v=95lhZ0B9x1U&pp=0gcJCdMKAYcqIYzv
كيفية اختيار مجموعة الحقن المناسبة
لا تناسب مجموعة حقن واحدة جميع مستخدمي المضخات. يجب التعامل مع عملية الاختيار كتمرين ملاءمة شخصية، مستندة إلى الإرشادات السريرية. تشمل الاعتبارات الرئيسية:
- موقع الموقع المفضل (البطن، الفخذ، الذراع العليا، أسفل الظهر) وعمق الأنسجة المتاح في ذلك الموقع
- بناء الجسم — المستخدمون النحيفون أو أولئك الذين لديهم دهون تحت الجلد أقل يميلون إلى الاستفادة من المجموعات المائلة
- مستوى النشاط — قد يفضل المستخدمون النشطون المجموعات ذات اللصقات اللاصقة الأكبر أو التصاميم ذات الملف الشخصي المنخفض
- تاريخ التواء القنية أو فشل الموقع — يمكن أن تكون مجموعات الإبرة الفولاذية بديلاً فعالًا
- البراعة اليدوية والرؤية — تقلل أجهزة الإدخال التلقائي من عبء التعامل
- الحساسية — بالنسبة للمستخدمين الحساسين لبعض البلاستيك، تلغي مجموعات الإبرة الفولاذية مادة القنية اللينة
يمكن لمقدمي الرعاية الصحية ومعلمي المضخات المساعدة في تجربة تكوينات مختلفة ومراجعة تقنية تدوير المواقع، والتي تلعب دورًا رئيسيًا في امتصاص الأنسولين بشكل متسق وطول عمر المجموعة.
دوران الموقع والعناية بالمجموعة
يعتبر تغيير موقع الحقن بانتظام - تغيير موقع التسريب إلى مكان مختلف مع كل تغيير للمجموعة - أمرًا ضروريًا لمنع تضخم الأنسجة الدهنية (تراكم الأنسجة الدهنية) والحفاظ على امتصاص الأنسولين بشكل موثوق. يؤدي إعادة استخدام نفس المنطقة الصغيرة بشكل متكرر إلى تكوين نسيج ندبي يمكن أن يؤثر على امتصاص الأنسولين، حتى لو بدا أن القنية موضوعة بشكل صحيح.
يجب تغيير المجموعات كل 2-3 أيام بغض النظر عما إذا كان الموقع يبدو مشكلة. تشمل العلامات التي قد تشير إلى الحاجة لتغيير المجموعة في وقت أقرب ارتفاع غير مفسر في مستوى السكر في الدم، الألم أو الاحمرار في الموقع، انحناء مرئي للقنية، أو تسرب حول اللاصق.
قبل كل إدخال، يجب أن تكون اليدان نظيفتين ويجب إعداد موقع الجلد وفقًا للإرشادات السريرية. يجب طرد الهواء من الأنبوب قبل الاتصال لضمان توصيل الأنسولين بدقة.
لمقدمي الرعاية الصحية وفرق الشراء التي تبحث عن ملحقات مجموعة التسريب،, تشمل مجموعة ملحقات مجموعة التسريب من WEGO Medical موصلات خالية من الإبر، منظمات تدفق IV، صمامات ثلاثية الاتجاهات، غرف تسريب، منظمات تدفق، والمزيد - مصممة للاستخدام السريري والمستشفيات في جميع أنحاء العالم.
